João Silvestre Silva-Junior

(Médico do Trabalho, Doutor e Mestre em Saúde Pública, Professor do Centro Universitário São Camilo, Diretor Científico da Associação Paulista de Medicina do Trabalho – 2022/2025)

O Dia Mundial da Saúde é celebrado anualmente em 7 de abril para marcar a fundação da Organização Mundial da Saúde (OMS), em 1948. A cada ano, esta data oferece uma oportunidade para discutir questões específicas de saúde com significado global. Esta celebração pode ser uma plataforma para aumentar a conscientização sobre a importância de manter a saúde e segurança nos locais de trabalho em todo o mundo.

O mercado de trabalho brasileiro é vasto e diversificado, composto por mais de 100 milhões de pessoas distribuídas por atividades nos setores primário, que diz respeito à agricultura, pecuária e extrativismo; secundário, que corresponde à indústria; e terciário, que agrega os serviços, formais ou informais, prestados nas mais diversas áreas, além das atividades comerciais. Garantir a saúde e segurança dos trabalhadores nesses ambientes diversos é essencial para o desenvolvimento sustentável e a equidade social.

A promoção e manutenção do bem-estar físico, mental e social dos trabalhadores abrangem vários aspectos, sendo os principais garantir ambientes de trabalho seguros e prevenir doenças e agravos relacionados ao trabalho. No entanto, a saúde no trabalho desempenha um papel central na promoção e preservação do bem-estar geral dos indivíduos e das comunidades, com estratégias que visam reduzir o ônus das diversas doenças não relacionadas ao trabalho, melhorar a qualidade de vida global e minimizar os custos com saúde, ao abordar e prevenir os riscos à saúde.

Por exemplo, em nível de prevenção primária, deve haver foco na eliminação ou redução dos riscos à saúde e segurança no local de trabalho antes que causem danos aos trabalhadores. Isso envolve identificar e mitigar os perigos no ambiente de trabalho e promover práticas seguras entre os trabalhadores, como modificação de equipamentos e procedimentos, treinamento e orientação adequados, e fornecimento de proteção, como parte de políticas de segurança no local de trabalho. Além disso, iniciativas de educação em saúde visam capacitar indivíduos e comunidades quanto aos conhecimentos e habilidades para tomar decisões informadas sobre sua saúde, incluindo, mas não limitado a riscos ocupacionais.

Os serviços de saúde nas empresas também podem auxiliar com programas de vacinação, contribuindo para a imunidade individual e coletiva, reduzindo a disseminação de doenças dentro das comunidades, e com intervenções sobre os hábitos e estilo de vida objetivando reduzir os fatores de risco para doenças. O estímulo à promoção de comportamentos saudáveis pode incluir programas de cessação do tabagismo, iniciativas de alimentação saudável, promoção da atividade física e técnicas de manejo do estresse.

A prevenção secundária em saúde dos trabalhadores foca na detecção precoce de doenças e intervenção rápida para evitar sua progressão. Os exames médicos ocupacionais são uma ferramenta importante de prevenção secundária, permitindo que os profissionais de saúde identifiquem e monitorem os trabalhadores que podem estar em processo de desenvolvimento de uma doença relacionada ao trabalho. Além disso, pode ser estabelecido o gerenciamento de casos de trabalhadores que foram diagnosticados com uma doença não relacionada ao trabalho, a fim de encaminhamento para tratamento médico adequado, adaptação de tarefas de trabalho para acomodar restrições médicas e apoio psicossocial para ajudar os trabalhadores a lidar com os desafios associados ao adoecimento.

A prevenção terciária concentra-se em gerenciar e mitigar as consequências de doenças estabelecidas, reduzindo a incapacidade e melhorando a qualidade de vida para indivíduos que vivem com condições crônicas ou sequelas. Este nível de prevenção visa indivíduos que já foram diagnosticados com uma doença ou lesão a fim de prevenir complicações, gerenciar sintomas e otimizar a funcionalidade. Esses programas geralmente envolvem uma abordagem multidisciplinar, incluindo monitoramento médico regular, gerenciamento medicamentoso, aconselhamento sobre comportamento de risco para a saúde e educação em autogerenciamento. Além disso, a prevenção terciária pode envolver a modificação do ambiente e processos de trabalho para acomodar as necessidades dos trabalhadores, como adaptações ergonômicas para reduzir o estresse físico e psicossocial no local de trabalho, a disponibilização de equipamentos auxiliares para facilitar tarefas específicas e a flexibilização de horários de trabalho, entre outros, para ajudar os trabalhadores a recuperar ou adaptar suas habilidades e capacidades para se manter ou retornar ao trabalho de forma segura e produtiva.

A importância da saúde nos locais de trabalho não pode ser subestimada, pois influencia a autoestima, a autoeficácia e a percepção da qualidade de vida, levando ao desenvolvimento da performance profissional e à redução do presenteísmo e do absenteísmo por doença. Além disso, é fundamental para o desenvolvimento econômico sustentável, pois reduz os custos com saúde, minimiza o ônus sobre os sistemas público e privado de saúde e melhora a produtividade da força de trabalho. Os níveis de prevenção em saúde – primária, secundária e terciária – desempenham papéis complementares na proteção da saúde e segurança dos trabalhadores. Ao implementar intervenções em cada nível, os empregadores podem promover ambientes de trabalho mais seguros e saudáveis. Além disso, promover uma cultura de saúde e bem-estar dentro das organizações pode contribuir para um ambiente de trabalho positivo e melhorar a satisfação e retenção dos funcionários.

Abordar os desafios em saúde no trabalho requer uma abordagem multifacetada envolvendo governos, empregadores, trabalhadores, profissionais de saúde e organizações da sociedade civil. Os desafios de implementar intervenções abrangentes devem ser uma preocupação de toda a sociedade para garantir que os direitos dos trabalhadores à saúde e segurança sejam respeitados. Investir em saúde no trabalho beneficia não apenas indivíduos, mas também contribui para o desenvolvimento sustentável e a justiça social. Ao comemorar o Dia Mundial da Saúde, renovemos nosso compromisso de priorizar a saúde dos trabalhadores, com a criação e manutenção de locais de trabalho inclusivos e equitativos onde todos os indivíduos possam prosperar.